Medicul îți răspunde – Despre SPF (Partea I)

12
2241

Acum ceva vreme mi s-a conturat în minte un proiect personal, pe care într-un final am reușit să îl pun în practică, grație The Practice și Centrelor Medicale Medas. De multe ori avem întrebări legate de produse și afecțiuni, pe care ori uităm să le adresăm medicilor noștri ori ne este poate rușine să punem întrebările.

Astăzi inițiez seria de interviuri medicale, cu medici specialiști. Prima temă, pentru că este mai „de sezon” și pentru că mai a fost luna luptei împotriva cancerului de piele, se leagă de factorul de protecție solară.  Mi-a răspuns la întrebări doamna Dr. Cecilia Enescu – medic specialist dermatovenerologie Clinica MEDAS Professional. Dânsei i-am adresat 13 întrebări, dar pentru că răspunsurile sunt atât de elaborate ( lucru care mă bucură nespus de tare), le voi publica în 3 părți.

Sursă foto

Eu vă recomand să vă faceți timp să citiți. Informarea înseamnă primul pas în prevenție, prevenția este primul pas pentru un organism sănătos. Vă încurajez să vă informați, specialiștii Medas vă stau la dispoziție și pe Facebook și pe Twitter.

1. În România, din păcate, oamenii de-abia acum descoperă importanta folosirii factorului de protectie pe tot parcursul anului. Mulți aleg să folosească produse cu FPS doar atunci când stau la plajă, fără să realizeze pericolele cărora se expun zilnic. Care sunt cele mai importante motive pentru care toti ar trebui să folosim FPS?

Pentru multa vreme cosmeticele solare  aveau ca scop principal evitarea arsurilor solare permitind totodata o bronzare optima si hidratarea pielii, in timpul si dupa expunerile la soare. Vorbim de produse in special anti UVB.

Ulterior atentia a fost indreptata catre problemele de imbatranire accelerata cauzata de soare, iar noile produse dermatocosmetice au adaugat filtre solare UVA pentru garantia unei protectii mai largi si in incercarea de a preveni efectele cumulative ale unor expuneri repetate.

 Problema actuala  o reprezinta insa cancerele de piele in aparitia carora soarele joaca un rol important, si al caror numar este in continua crestere.  Atentia se concentreaza pe prevenirea cancerelor cutanate prin utilizarea de filtre solare, acestea  reducand pana la de 10 ori acest risc. Din pacate oamenii nu constientizeaza riscurile unei expuneri acute la soare si prin urmare produsele cu FPS sunt sub-utilizate.

2. Ar trebui să fie diferit factorul de protecție folosit la mare, la plajă, față de cel folosit în oraș?

Imbracamintea reprezinta deja un mijloc de fotoprotectie eficace contra UVB, UVA si radiatiilor vizibile. In zilele noastre protectia vestimentara este practic nula pe plaja. De aceea acolo protectia topica este indispensabila.

In alegerea factorului de protectie trebuie sa tinem cont de tipul de piele (fototip), tipul si puterea radiatiilor UV precum si de proprietatile produsului.

Este important sa stim ca transpiratia dilueaza produsul reducand practic de aproape de 2 ori indicele de protectie teoretic (cel pe care il regasim pe ambalajul produsului) si  de aceea este foarte importanta nu doar alegerea unui indice de protectie adecvat ci si a unei forme galenice care sa confere o cat mai buna stabilitate la apa (in general sunt de preferat emulsiile hidrofile/lipofile). De asemenea nu exista un ecran „total”, produsele astfel denumite, in cel mai bun caz protejeaza de cvasitotalitatea UVB (95%) si de o parte din UVA (60%). Pentru indici mai mari de 20 vorbim de o protectie ridicata.

Alegrea factorului de protectie depinde de fototip. Persoanele cu fototip deschis (I-II – piele deschisa la culoare, ochi verzi sau albastri, par blond), expuse la un soare puternic trebuie sa foloseasca produsele de fotoprotectie cele mai puternice (asa zisele creme ecran „total” despre care am vorbit) si nu doar cu ocazia expunerilor estivale ci si in conditiile unei expuneri in cadrul vietii socio-profesionale (in acest caz fiind vizate in particular fata, decolteul, bratele).

Persoanele cu pielea mai inchisa pot sa descreasca progresiv SPF-ul, in functie de tipul razelor solare (puternice spre moderate).

Pentru copiii sub 12 ani se recomanda in plus o protectie vestimentara.

Nu uitati sa va protejati chiar si la umbra, sub umbrela de soare sau in caz de vreme innorata (mai mult de 80% din radiatiile UV strapung norii si peste 50% din razele solare va vor atinge prin reflexie; culoarea alba reflecta 85% din razele solare iar reflexia data de nisip variaza intre 17 si 20%).  In acelasi timp folosirea unei creme solare nu inseamna ca va puteti permite expuneri prelungite fara consecintele nefaste ale UV pe termen lung. Vara este indicat sa evitati intervalul orar 11-14h cand intensitatea radiatiilor UVB este maxima, sau chiar un interval mult mai larg 9-16h daca ne aflam intr-un sezon, altitudine sau latitudine ce amplifica intensitatea UVB.

3. Persoanele care au diverse afecțiuni ale pielii – cuperoză, acnee, psoriazis – cum ar trebui acestea să se expună la soare și ce trebuie să aibă în vedere, pentru a nu-și agrava condiția?

Persoanele care sufera de diferite afectiuni ale pielii trebuie sa-si aleaga cu grija produsul de fotoprotectie. Aceasta alegere este astazi facilitata de existenta unei game foarte variate a acestor produse, existand variante pentru aproape orice tip de piele. Aici dermatologul are un rol foarte important, intrucat pentru a ne putea adapta la oferta atat de variata avem nevoie inainte de toate de un diagnostic de specialitate corect.

Este indispensabila protectia persoanelor afectate de dermatoze foto-sensibile (albinism, vitiligo, xeroderma pigmentosum), dermatoze foto-agravate (lupus, herpes recurent, anumite dermatite atopice), dermatoze foto-declansate (porfirii cutanate, eriteme pelagroide), lucite primitive (lucita estivala benigna, lucita polimorfa, urticaria solara), a persoanelor cu tenul sensibil si cu probleme ( venectaziile si cuperoza – vasele de sange se dilata datorita caldurii si fiecare expunere neprotejata va cauza extinderea leziunilor; acneea – exista o falsa impresie ca expunerea la soare este benefica pentru acnee, de fapt expunerea la lumina produce in mod secundar agravarea leziunilor. In plus exista riscul de hiperpigmentare a leziunilor inflamatorii si trebuie avut in vedere faptul ca in tratamentele impotriva acneei se folosesc medicamente fotosensibilizante,  caz in care expunerea la soare este interzisa).

De asemenea pielea femeii insarcinate este in mod particular sensibila datorita modificarilor hormonale si necesita protectie adecvata. Fata necesita o atentie si protectie sporita pentru a minimiza riscul aparitiei cloasmei (masca gravidica).

Exista insa si afectiuni dermatologice, una dintre cele mai frecvent intalnite fiind psoriazisul, in care se recomanda baile de soare (helioterapia – expunerea corpului la lumina solara de dimineata, in special la rasarit, initial timp de cateva minute si crescand treptat perioada expunerii pana la maximum 20 de minute).

4. Există temeri că toate campaniile de constientizare al pericolului pe care îl reprezintă cancerul de piele este de fapt un fel de găselnită de marketing a companiilor cosmetice, de a vinde cât mai multe produse de protectie solară. Pe etichetele produselor specifice citim frecvent că trebuie să reaplicăm o dată la câteva ore si într-o cantitate cât mai mare, pentru a beneficia de întregul spectru de protectie. Cât adevăr există în această frică? Este cu adevărat necesar să aplicăm des si cât mai mult produs de protectie solară?

SPF –ul produsului solar este determinat in urma unui proces de testare a ecranului solar. Exista un protocol international acceptat in acest sens care cere ca produsul ecran solar sa fie aplicat pe pielea subiectului testat in doza de 2mg/cm2, echivalentul a aproximativ 2 lungimi de deget – aproape 3g pentru un adult – aplicata pe fiecare din cele 11 parti ale corpului, fiecare reprezentand 9% din suprafata totala. Din motive cosmetice dar si economice utilizatorii ecranelor solare sunt departe de a respecta aceasta regula. De aceea este important ca oamenii sa fie preveniti despre cat de multa protectie din cea asteptata primesc de fapt (o crema cu SPF 25 aplicata in cantitate mica poate oferi protectia unei creme cu SPF 5).

De asemenea trebuie luate in considerare proprietati ale produsului precum rezistenta la apa si la transpiratie, fotostabilitatea (rezistenta la soare si caldura). Astfel, SPF-ul nu are efect decat maximum 2 ore si asa cum am mai precizat transpiratia dilueaza produsul reducand practic de aproape de 2 ori indicele de protectie teoretic. Ca este vorba de un produs rezistent la apa sau nu, dermatologii recomanda reaplicarea regulata a cremei de protectie solara: la o jumatate de ora, apoi din ora in ora pentru SPF<20 si  la fiecare 2 ore pentru SPF> 20, mai ales in caz de transpiratie excesiva si de fiecare data dupa iesirea din apa.

Aceasta este prima parte a întrebărilor adresate doamnei doctor și primele răspunsuri. Voi publica mâine și poimâine următoarele două părți, pentru că nu vreau să vă aglomerez cu informație. Aștept cu nerăbdare feedback-ul vostru și mai ales mi-ar plăcea să știu ce alte teme vă interesează. Vreau să devenim mai informați, împreună!

12 COMENTARII

    • Mă bucur că și voi găsiți folositoare informațiile. Ce urmează mi se pare și mai interesant 🙂 Adică sper să fi acoperit întrebări pe care și le-au pus mulți. Alte teme pentru astfel de interviuri medicale? Poate chiar întrebări?

  1. Da Jules, sincer ma bucur ca raspunsul a fost cel pe care-l banuiam ca sa spun asa, ci nu am investit degeaba in creme Spf , stiu toti apropiatii mei ca „sunt prietena cu spf-ul” . Se fac evident si glumite pentru ca eu peste tot am spf-ul cu mine, drumetii pe munte, gratar, litoral etc. Recunosc ca am mai multe tubulete, asa ca glumitele continua.:)))

    • Și eu sunt la fel. Când îmi cere hub cremă eu sunt cu : asta e pentru față, asta e pentru corp, vezi că asta e cu protecție mai mare, vezi că asta lasă filtru ușor alb, trebuie masată mai bine, etc. Urmează mâine mai multe informații despre cremele și loțiunile cu SPF, inclusiv tipurile de filtre 🙂

  2. Te felicit pt. demers, este foarte util. Sper sa citeasca cat mai multa lume articolele si sa nu mai aud fraze de genul „eu am pielea inchisa, sunt o norocoasa, nu am nevoie de spf”. Chiar sunt curioasa daca soarele ne imbatraneste pe toti la fel, indiferent de culoarea pielii (poate ca ai intrebat deja si o sa-mi gasesc raspunsul in articolele urmatoare).
    Ca si sugestii de teme pe viitor, mie mi-ar placea sa citesc despre alunite (am cateva pe care as vrea sa le scot, dar nu ma pot hotari deoarece parerile medicilor sunt impartite) si despre riduri (pentru ca toate ne dorim un ten tanar cat mai mult timp).

    • Despre alunițe și cancerul de piele am întrebat. La întrebarea legată de îmbătrânire uite că nu m-am gândit, o păstrez pentru un articol viitor 🙂 O să atac și tema ridurilor cât de curând. SPF-ul e mai de sezon și de-asta am început cu el.

Comentează și tu! Spune-ți părerea.

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.